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DISLIPIDEMIAS
Dislipidemias são alterações da concentração de lipídeos no sangue. Os lipídeos são responsáveis por várias funções (produção e armazenamento de energia, absorção de vitaminas, etc.), mas o excesso está relacionado à aterosclerose. Este processo ocorre em vasos onde há instalação de lesões em forma de placas, causando obstrução do fluxo sangüíneo.
As dislipidemias podem ocorrer de 4 formas:
Aumento do colesterol (total + LDL): Hipercolesterolemia pura
· Aumento dos triglicérides: Hipertrigliceridemia pura
· Aumento de colesterol e triglicérides: Dislipidemia mista
· Redução de HDL
Hipercolesterolemia nada mais é do que o aumento excessivo dos níveis de colesterol no sangue, mais conhecido como colesterol alto. O colesterol é uma substância (álcool sólido como uma cera) produzida pelo fígado capaz de sintetizar os hormônios e as vitaminas lipossolúveis (como a D, A e E), que precisam dele para atuar no organismo. O colesterol está também presente nas membranas das células de nossos tecidos e é muito abundante em todo o sistema nervoso. É indispensável à vida, porém, o colesterol em níveis elevados favorece o aparecimento de ateromas, placas que obstruem as artérias e desencadeiam o processo da arteriosclerose, responsável principalmente pelos acidentes vasculares cerebrais (AVC) e pelos enfartes do miocárdio.
O colesterol é formado por frações e as mais comentadas são o LDL e o HDL. O LDL, conhecido como o “mau” colesterol, é responsável por transportar o colesterol até os órgãos, podendo levar ao desenvolvimento de placas de gordura, obstruindo as artérias. Já o HDL, conhecido como o "bom" colesterol, é responsável por “recolher” o colesterol em excesso, impedindo que ele seja depositado nas paredes dos vasos.
O aumento do colesterol está relacionado com o aparecimento das doenças do coração. As causas mais comuns são decorrentes de hábitos alimentares errados (gorduras, frituras, doces...), obesidade, diabetes, algumas doenças nos rins, doenças na tireóide, uso de alguns medicamentos, alcoolismo, e por fim a hereditariedade.
Se você tem colesterol elevado deve tentar reduzí-lo com uma dieta pobre em gorduras saturadas, gordura trans (gordura vegetal hidrogenada) e colesterol. Algumas medidas podem ser tomadas para diminuir o colesterol como colocar pouco óleo para preparar os alimentos, retirar as gorduras e peles aparentes das carnes e aves antes de cozinhá-las, evitar o alto consumo de alimentos que contenham gordura vegetal hidrogenada (margarinas, biscoitos, salgadinhos, bolos prontos, sorvetes de massa...), consumir alimentos desnatados ao invés dos integrais, aumentar o consumo de fibras como, por exemplo, o farelo de aveia que auxilia na diminuição do colesterol.
O colesterol só é encontrado em alimentos de origem animal (leite, ovos, carnes, etc.), alimentos de origem vegetal não possuem colesterol (arroz, feijão, legumes, etc.). Porém, fique sempre atento nos rótulos dos alimentos! Alimentos industrializados como biscoitos recheados, salgadinhos, geralmente possuem colesterol, ou pior, a gortdura trans. Essas gorduras passam por um processo de hidrogenação e estão presentes principalmente nos produtos industrializados e servem para aumentar o tempo de vida dos produtos nas prateleiras e melhorar a consistência destes. Estudos demonstram que essas gorduras são tão maléficas ou até piores do que as saturadas, que antes, eram consideradas as principais “vilões”.As gorduras trans alteram o metabolismo dos lipídios, aumentando o LDL (mau colesterol) e diminuem o HDL (bom colesterol), aumentando os riscos para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
A Hipertricliceridemia, caracteriza-se pelo aumento das taxas sangüíneas de triglicérides, podendo formar placas de gordura que se acumulam nas paredes das artérias, dificultando a circulação. Geralmente está associado a um aumento das taxas de colesterol sangüíneo.
O tratamento consiste em mudanças dos hábitos alimentares para uma alimentação mais saudável, com controle do colesterol ingerido, uso de alguns medicamentos específicos e a prática de exercícios físicos.
ORIENTAÇÕES GERAIS
PREFIRA CONSUMIR:
- Leite e seus derivados desnatados (iogurte light, creme de leite light, queijos light);
- Queijos magros como: ricota, cottage, queijo branco, etc;
- Margarina light e óleos vegetais (canola, milho, girassol...);
- Frango (sem pele), peixes e carnes magras;
- Legumes, verduras e frutas à vontade;
- Leguminosas (feijão, lentilha, ervilha seca...);
- Alimentos ricos em fibras (aveia, gérmen de trigo, centeio...), pães interais, arroz integral, macarrão integral;
- Beber no mínimo 2L de água ao dia;
- Azeite de oliva, preferencialmente o extra virgem.
EVITE CONSUMIR:
- Frituras, carnes gordas (bacon, toucinho);
- Miúdos (coração, moela, fígado);
- Leite e derivados integrais (queijos amarelos como a mussarela);
- Biscoitos amanteigados ou recheados, chantilly;
- Gordura animal (manteiga, banha, creme de leite, gema de ovo);
- Embutidos (presunto, mortadela, lingüiça, salsicha, paio...);
- Preparações muito gordurosas (molho quatro queijos, dobradinha, rabada...);
- Bebidas alcóolicas.
OBSERVAÇÕES:
• O peixe e o óleo de oliva são ricos em ácído graxo ômega-3 que aumenta o HDL (bom colesterol);
• Variar com alimentos, mudar tipos e cores para melhor distribuir os nutrientes;
• Comer nos horários próprios, de 5 a 6 refeições por dia;
• A noite fazer apenas refeições leves;
• Recomenda-se a prática de exercícios físicos (siga orientação médica);
• O ideal é consumir até 200mg de colesterol por dia.
Alimentos que ajudam a reduzir o COLESTEROL:
• FIBRAS SOLÚVEIS encontradas em: aveia, centeio, cevada, Feijão, grão de bico, lentilha, ervilha, maçã, banana, frutas cítricas , cenoura, aipo, couve;
• FlAVONÓIDES encontradas em: chá verde, cereja, uva, morango, amora, jabuticaba, berinjela, soja, cenoura, salsa, abóbora, brócolis, frutas cítricas, couve;
• ÁCIDOS GRAXOS MONOINSATURADOS encontrados nos: Óleos de canola, oliva, arroz;
• ÔMEGA 3 encontrados em: peixes em geral e linhaça;
• ÔMEGA 6 encontrados em: óleo de girassol, soja e milho;
• VITAMINA C encontrada em: laranja, limão, goiaba, acerola, brócolis, couve pimentão, caju, manga.
VALORES DE REFERÊNCIA
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Aceitável (mg/dl) |
Limite (mg/dl) |
Alto (mg/dl) |
| Colesterol Total |
< 200 |
200 - 239 |
> 239 |
| LDL colesterol |
<130 |
130 - 159 |
>159 |
| HDL colesterol |
>35 (homens)
>45 (mulheres) |
- |
- |
| TG |
<200 |
- |
>200 |
Fonte – Consenso Brasileiro de Dislipidemias
Nenhuma informação deste site substitui uma orientação nutricional!
Consulte um nutricionista para um plano alimentar individualizado.
Por Dra. Michelle Ferreira De Simone
Nutricionista CRN-19020
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